loading手术室相关工作制度（全）
手术室工作制度
1 、凡手术室工作人员，必需严格遵守无菌原那么，维持室内肃静和整洁。进手术室时，必需穿着手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。
2 、进手术室见习、参观，二人以上的需经科室负责人和手术室护士长的同意，参观和见习手术者，应同意院方人员的指导，不得任意游走及出人。
3 、手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。各类急诊手术的全套器材、电器和应急设备应常常检查，以保证手术正常进行。手术室器械一样不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，依照医嘱并通过认真查对方可利用。
4 、手术前后应详细清点手术器械、敷料等物品的数量，并及时整理干净被血液污染的器械和敷料，做好终末处置工作。
5 、手术室实施24小时无假日专人值班，以随时进行各类紧急手术。
6 、对实施手术的病员应详细记录，按月统计上报。协同有关科室研究感染缘故，及时纠正。
7 、手术室每周完全打扫消毒一次，每一个月做细菌培育一次（包括空气、消毒液洗过的手、消毒后的物品）。
8 、负责保留和送检手术搜集的标本。
9 、常规手术的通知单须手术前一日交手术室以便预备，急诊手术须值班医师签字。
10 、接手术病人时，带病历并查对病人科别、姓名、性别、年龄、床位、住院号、术前诊断、手术名称和部位，避免过失。择期病人须穿病号服进入手术室。
手术间工作制度
一、手术间随时维持整洁、肃静。
二、每周六手术终止后完全清洁手术间各区域。
3、各手术间负责人负责保管手术间内财产、物品的完整性和性能良好，如有问题及时上报科室负责人，及时解决。
4、进入手术间必需符合手术着装要求，病人参照患者“入室标准”参与手术者参照科室“手术人员着装要求”。
五、参加手术人员一概以病人为中心，和谐有序进行工作，不得以任何理由置病人于不顾。 六、手术间内，各项操作均严格执行各项操作规程。
7、麻醉仪器及各类气体通道，每日由利用者负责保护、检查，应确保性能良好。发觉问题及时解决，并上报科室负责人。
八、手术间负责人每日负责手术物品的请领工作，确保手术物品的供给。
手术室的环境保护制度
一、 健全感染监控领导小组 领导小组由科室主任、护士长、器械打包护士、总务护士、维修技师和感染监控护士组成，负责制定工作制度和质量标准，做到治理有章可循、质量评判有量化标准。
各自的工作职责如下：
一、 科主任、护士长要紧抓成员的养成教育与环节质量跟踪； 二、 器械护士负责落实物品的消毒、灭菌；
3、 维修技师负责净化空调机组的检测、清洁和保养； 4、 总务护士负责卫生清洁工作的落实；
五、 感染监控护士那么负责手术环境、物品表面及手术人员手的监测、结果分析、资料贮存及信息上报工作。
二、严格人流、物流治理
一、严格操纵人员进出 一台手术参观人员不超过2人次。开展特殊手术，可设录像转播进行参观。急诊手术、特殊感染手术拒绝参观。
二、严格着装治理要求 进入手术室人员必需按规定更衣、更鞋，离开时将其放在指定位置；手术患者一概贴身穿干净病号服(门、急诊病人贴身穿一次性隔离衣)由互换车接送，戴隔离帽，步行者换鞋。
3、严格管制手术间门户 手术人员及参观者进入手术室后，迅速到指定位置，尽可能减少人员走动，不可互窜手术间。手术进程中维持前后门关闭，如无人员进出，将门临时操纵在半关闭状态，以幸免频繁开关门时空气流动污染。自动门发生故障时，应顺手关门。通向外走廊的门，术中禁止打开。按专科相对固定手术间，所用物品定位放置，减少进出手术间的次数。
4、严格分离洁、污流线 设立手术室工作人员通道、手术病人通道和污物通道。将医护人员、患者和干净物品作为干净流线；手术后器械、敷料、污物等作为污物流线，严格区分，以保证干净手术部空气的干净度及手术流程的需要。划分无菌、急诊和感染手术间。急诊手术间在手术部的最外边。感染手术间靠近污物通道。接台手术应先做无菌手术再做感染手术。特殊感染手术必需在感染手术间实施。
三、强化卫生清洁治理
一、干净手术部的一切清洁工作必需于手术终止后采纳湿式打扫、在净化空调系统运行中进行。
二、清洁工作完成后，手术室净化系统应继续运行，直至恢复规定的干净级别为止，一样很多于该房间自净时刻（15～30分钟）。
3、不同级别的手术间打扫工具不能得混用，以防交叉感染。垃圾应装入污物袋后拿走。利用后的清洁工具要浸泡消毒。
4、干净区不得开窗进行自然通风。
五、手术间无影灯、手术床、器械车、壁柜表面及地面应在天天手术前、后用消毒液、清水各擦拭1次。 六、每周进行完全打扫1次。利用的清洁工具用不宜掉纤维的织物材料制作。
7、设备、物品进入干净手术部前，应安装完毕、擦拭干净。手术人员隔离鞋每日清洗消毒。 八、回风口过滤网每周清洗一次。
九、污桶、吸引瓶由工人浸泡、消毒、刷洗后依照房间号置于外走廊侧门口备用。
10、每一个月对干净手术部空气、物体表面、手术人员的手进行细菌培育，每半年对空气尘埃粒子数、噪音、温、湿度进行检测1次，并将结果记录备案。
四、净化程序的治理
一、术前1 h将净化空调机开关开至高速运行，术毕再调回低速运行状态，以进行室内卫生清洁工作。 二、假设长时刻不用的手术间，利用前除做好风口等清洁工作外，应提早开机3 h。
3、急诊手术间、限制区内走廊的净化空调机24 h处于低速运行状态，以备急诊手术和空气保洁。 4、当日全数手术终止后，由巡回护士关闭净化空调系统，避免系统磨损。
五、净化系统设专职人员进行维修保养。设备有故障，应及时修复。依照监测结果改换过滤器。一样初效、