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进展性脑梗死的相关因素临床分析
徐蓓;王蓓;李慧
【摘 要】目的:探讨进展性脑梗死的危险因素.方法:回顾性分析总结了79例进展性脑梗死的临床资料.对其临床相关资料及入院后体温、血压、血糖、血脂及血纤维蛋白原等项目结果进行分析.结果:进展性脑梗死患者血压、血糖、高纤维蛋白原血症、合并感染较非进展性脑梗死组明显增高.结论:高血压、糖尿病、合并感染、高纤维蛋白原血症是进展性脑梗死患者的危险因素. 【期刊名称】《中国医药导报》 【年(卷),期】2007(004)033 【总页数】2页(P17-18)
【关键词】进展性脑梗死;危险因素 【作 者】徐蓓;王蓓;李慧
【作者单位】江苏省连云港市第一人民医院神经内科,江苏连云港,222000;江苏省连云港市第一人民医院神经内科,江苏连云港,222000;江苏省连云港市第一人民医院神经内科,江苏连云港,222000 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生
2007 年 11 月第 4 卷第 33 期 ·临床研究·进 展 性脑梗 死 的 相 关 因 素 临床分 析徐 蓓 ， 王 蓓 ， 李 慧 （江苏省连云港市第一人 民医 院神经 内科 ，江苏连 云港 222000 ）【摘要】 目的 ：探讨进展性脑梗死 的危险冈素。 方法 ：回顾性分
析总结 了 79 例进展性脑梗死的临床 资料。 对其临床相 关资料及 入 院后体温 、血压 、 血糖 、血脂及血纤维蛋 白原等项 目结果进行分析。 结果 ：进展性脑梗死患 者血压 、血糖 、 高纤维蛋 白原血症 、合并感染较非进展性脑梗死组 明 显增高 。 结论 ：高血压 、糖尿病 、合并感染 、高纤维蛋 白原血症是 进展性脑梗死患者的危险因 素。 f关键词】 进展性脑 梗死 ：危 险 因 素中图分类号】 R743文献标识码】A文章编号】1673-7210(2007)11{c)-017-02进展性脑梗死是指在脑梗死 发病 6h —l 周 ， 由于缺 血 的 进展或组织坏 死 的加 重 而 出现神经 功 能缺损 症 状逐步或 阶 梯式恶 化的一 类脑梗 死 。 其 发病 率 占脑梗死患 者 的 30qo 左 右，致残率 和病死率较一 般脑梗 死高 ， 是影 响 患者 预 后 的 重 要原因之一，也是脑血管病治疗 中的难点 。 本 文 对我 科 3 年来收治 的 79 例诊断明确 的进 展性脑梗死患者 的临 床资料进 行分析 ，探讨血压 、血糖 、血脂 、纤维蛋 白原 、感 染等临床各项 相关指标 对进展性脑梗死 的影响 。 1资料与方法1.1-般 资料 进 展性 脑梗 死 组 ：2004 年 1 月 —2006 年 12 月 在 本科 住院 79 例 发病 后 数 小时 ~l 周 内经 治疗病情进 行性加 重 的患者，男性 45 例 ，女性 34 例 ，年龄 55 —76 岁 ， 平均年龄 65.5 岁 。 非进展性脑梗死组 ： 随机抽取 同期 69 例非进展性脑梗死患 者作为对照组 ，男性 43 例 ，女性 26 例 ， 平均年龄 64.7 岁。 两 组均经头颅 CT 或 MRJ 检查证实并排除脑 出血 ， 符合第 四 届 全国脑血管病会议制定的诊断标准 ，脑栓塞的患者除外 。1.2 方 法观察项 目： ①对两组患者在入 院时均进行 NIHSS 神经功 能缺损评分 ，对进展性脑梗死组患者 ，在病情稳定后再次进行 评分 ； ②人院后 48h内最高体温测量 ，检测血压 ，抽取空腹静脉血检测 白细胞 、 血糖 、 血脂（ 胆同醇 、甘油 三酯 ） 、 血纤维蛋 白 原 ，记录患者既往病史 （ 糖尿病史 、高 血压病史 、卒 中家族 史 、TIA史 、 吸烟史 、饮酒史等 ） ， 并行头颅 CT 或 MRI 检查 。 1.3统计 学方 法 采用 SPSS10.0统计软件包 完成 ， 计量 资料用 均数(x ±s)表 示 ， 两组均数采用
口 检验 ，计数资料采用 X2检验 。 2 结果 两组患 者 各项 临床指 标 比较 ，结果 显示 ，进 展性脑梗死组中 ， 糖尿病 史 、 高 血压病 史 、收缩压 下 降 、 发热及 白细胞增多 、 r 糖 、 纤维 蛋 白原显 著高 于对照组 。， 两组 比较差异有统计学意 义 (P<0.05) 。 血脂 ，吸烟 史 、饮酒史 、高血压病 史 、卒 中家族史 、TIA史两组相 比 ， 无统计学意义 (D0.05) ． 见表 l 、表 2 。 i 血压 既往糖 病前删吸烟史 饮酒史 嚣既嚣 1 史 尿病 史 TIA 史┏ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ┓ ┃进展组(， I=79)┃ 26 27 23 62 54 12┃ ┣ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ┫ ┃对照组 (n=69) 25 20 40 21 5x2 0.18 0.46 1.65 7.23 21_19 2.28P 值>0.05 <0.05