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实用癌症杂志２０１９年５月第３４卷第５期 ＴｈｅＰｒａｃｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣａｎｃｅｒ?Ｍａｙ２０１９?Ｖｏｌ３４?Ｎｏ.５
甲状腺癌手术中甲状旁腺损伤的发生情况以及
相关危险因素分析
缪英杰 吴宝潮 夏 飞
【摘要】 目的 分析甲状腺癌手术中甲状旁腺损伤的发生情况?并对相关危险因素进行分析?方法 选取确诊并接受手术治疗的甲状腺癌患者７５例纳入研究?收集患者基本信息?并对潜在影响手术效果的各种因素进行调查?术后统计甲状旁腺损伤的发生率以及潜在影响因素作用情况?结果 研究中纳入男性患者１０例?女性患者６５例?平均年龄５.３３％?性别年龄分布以及甲状腺癌的ＡＪＣＣ分期两性间差别未见统计学意义?Ｐ>０.０５?单侧与双侧肿瘤的分布比例分别为７８.６７％和２１.３３％?患者术中接受了单侧淋巴结清扫术者占５０.６７％?男性与女性之间的分布差异也均未见统计学意义?甲状旁腺损伤的发生率为１２.００％?其中男性为２０.００％?女性为１０.７７％?两性之间差别未见统计学意义?Ｐ>０.０５?其中年龄≥４５岁者的甲状旁腺损伤发生率为１０.６７％?高于年龄<４５岁者水平(１.３３％)?男性内部也见年龄≥４５岁者更高?且差别均有统计学意义?均有Ｐ<０.０５?损伤原因来自于钳夹挫伤、血供障碍以及误切等?借助回归模型对潜在影响甲状旁腺损伤的因素进行多因素分析?结果提示?男性、年龄≥４５岁、ＡＪＣＣ分期高以及双侧肿瘤患者发生甲状旁腺损伤的风险更高?ＯＲ值分别为２.２０５、３.２５３、２.３３３以及３.１５９?结论 甲状腺癌手术中甲状旁腺损伤的发生率在９.７７％?其中男性患者、年龄≥４５岁、ＡＪＣＣ分期高以及双侧肿瘤患者发生甲状旁腺损伤的风险更高? 【关键词】 甲状腺癌?手术?甲状旁腺损伤?危险因素 ＤＯＩ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００１￣５９３０.２０１９.０５.０３４
中图分类号:Ｒ７３６.１ 文献标识码:Ａ 文章编号:１００１￣５９３０(２０１９)０５￣０８１２￣０３
(４４.０９±４.５２)岁?年龄≥４５岁患者比例为６２.６７％?ＡＪＣＣ分期Ⅰ~Ⅳａ期患者比例分别为７３.３３％、１２.００％、９.３３％和
ＡＳｔｕｄｙＴｏｗａｒｄｓｔｈｅＯｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆＰａｒａｔｈｙｒｏｉｄＬｅｓｉｏｎｓａｎｄＲｅｌａｔｅｄＲｉｓｋＦａｃｔｏｒｓｉｎＴｈｙｒｏｉｄＣａｎｃｅｒＳｕｒｇｅｒｙ
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(ＴｈｅＰｒａｃｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣａｎｃｅｒ?２０１９?３４:８１２~８１４)
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作者单位:２４４０００安徽省铜陵市人民医院
甲状腺癌属于１种实体恶性肿瘤?严重威胁人群健康[１￣２]?腺体全切手术存在１个重要问题就是容易