高 等 学 校 毕 业 生 登 记 表
学 校 系 科 专 业 姓 名
填表日期
年 月
中华人民共和国教育委员会制订
日
填 报 说 明
1、毕业生必须抱着对党忠诚老实的态度,实事求是地填写本表,填写时一律用钢笔和毛笔、字迹要清楚。
2、表内所列项目,要全部填写,不留空白、如有情况不明无法填写时、应写“不清”、“不详”及其原因,如无该项情况,亦应写“无”。
3、“本人学历及社会经历”自入小学时起,依时间顺序详细填写,年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入,并加说明。
4、“家庭主要成员”是指直系亲属(父母和爱人、子女),“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。
5、“本人身体健康”状况主要填写有无疾病和体质强弱状况。 6、贴最近一寸正面半身脱帽照片。
7、如有其他问题,需要说明时,可加纸附上。 8、“自我鉴定”如填写不下可另加附页。
姓 名 出年性 别 生 日 曾 用 名 月本人成份 家 庭 出 身 籍 贯 现住是侨否居华何在家庭 址 侨 处 民 族 本人身体 健康情况 何时何地何人 介绍参加共产党或共青团 婚否?对方姓名、政治面 貌、现在何 处、任何职 家庭经济情 况及主要 经济来源 何时何地因 何原因受过 何种奖励或 处分
本人学历及社会经历 自何年何月起 至何年何月止 在何地、何校(或单位)学习或(任职) 证 明 人 现在何处
家庭主要成员和主要社会关系,他们的姓名、年龄、在何地、何单 位、任何职、政治面貌、现在与本人的关系如何 家庭主要成员 和主要社会 关系中有无 被杀、关、管 的、与本人头 系如何