同等学力人员申请硕士学位全国统一考试资格审查表
姓名 性别 出生年月日 年 月 日 照 身份证件号码 片 现工作单位 (加盖学位授通信地址 予单位公章) 邮政编码 联系电话 起止年月 个人简历 获学士学位时间、学校、专业 拟申请学校 硕士学位 专业 拟申请在何地参加考试 本次学科 报考 语种 □ 工作单位所在地 省 □ 申请学位学校所在省 在何地、何部门、任何职务(从中学开始填写) 本人承诺: 1、以上所填写信息全部真实。 2、了解并遵守《非全日制攻读硕士学位全国考试考生守则及违规处理规则》。 考生签名: 年 月 日 (以上各项须由考生本人亲笔填写,不得打印、复印。 否则,所产生的一切后果由考生本人负责) 审核意见(包括对报名资格、考试地点和考试语种的意见): 审核人签字: 接受申请的学位授予单位盖章 年 月 日 注:本表一式二份。一份留学位授予单位存档;一份交考生报名使用,由省级学位与研究生教育主管部门存档。
本人已修课程清单
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课程名称 授课教师姓名 课程考试时间 考试成绩