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194、发生溶血反应时，护士首先应( A )。
A、立即停止输血 B、通知医生
C、静脉注射碳酸氢钠 D、测量血压及尿量 195、气管内吸痰一次吸引时间不应超过( A )。
A、l5秒 B、30秒 C、50秒 D、60秒
196、某患者不慎自高处跌落，造成严重的颅脑损伤，需要随时观察病情变化及抢救，应给予( A )。
A、特级护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理 197、静脉滴注( B )时需要注意避光。
A、氟康唑 B、两性霉素B C、青霉素 D、甲硝唑 198、结核菌素试验结果的判断方法是( D )。 A、注射后12小时观察局部皮肤红晕、硬块直径 B、注射后24小时观察局部皮肤红晕、硬块直径 C、注射后36小时观察局部皮肤红晕、硬块直径 D、注射后72小时观察局部皮肤红晕、硬块直径
l99、我国的第一所护士学校是在( B )年创办的。
A、 1860 B、 l888 C、 l890 D、 1909 200、长期卧床的病人最易发生褥疮的部位是( C )。
A、 耳廓 B、户胛部 C、骶尾部 D、脚后跟
二、多选题
1、颅内压增高的主要表现为( ACD )。
A、头痛 B、耳鸣 C、视乳头水肿 D、呕吐 E、偏瘫 2、新入院患者，护士应( ABCDE )。
A、热情接待，介绍病区环境及规章制度，及时通知医生。 B、测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次。
C、24小时内做好入院评估及三班病情记录，重病人随时记录。 D、全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录。 E、针对不同病情给予心理护理。
3、以下需加床栏保护的病员（ ACDE ）。
A、偏瘫 B、发热 C、昏迷 D、癫痫发作者 E、躁动 4、脑部血液供应来源于( AD )。
A、颈内动脉 B、大脑后动脉 C、基底动脉 D、椎动脉 E、大脑中动脉 5、观察瞳孔应注意其( ABC )。
A、大小 B、对称 C、光反应 D、颜色 E、调节能力 6、呼吸困难时出现三凹征是指( ABD )部位。 A、胸骨上窝 B、锁骨上窝
C、锁骨下窝 D、肋间软组织凹陷 E、腹部 7、应用传导散热方式进行散热的为( BD ) A、酒精擦拭 B、冰帽 C、吹电风扇
D、冰袋 E、药物降温
8、心肺复苏法( ABCE ) A、去枕平卧，胸前扣击两次 B、开放气道，消除口咽异物 C、口对口或口对鼻人工呼吸
D、胸骨中下1/3交界处冲击式按压
E、单人操作时呼吸次数：按压次数为2：15 9、有胰岛素治疗糖尿病应注意( ABCDE )
A、抽药时剂量要准确 B、注射部位要经常更换
C、注意观察低血糖的表现 D、低血糖时予口服糖水或静注50％GS E、观察注射部位有无红肿、硬结
10、呼吸机使用适应症( ABCD )
A、呼吸肌麻痹 B、肺水肿 C、呼吸衰竭意识障碍 D、呼吸频率>40次／分，<5次／分 E、张力性气胸 ll、神经内科危重病人常有的并发症（ ABCDE ）
A、肺部感染 B、褥疮 C、偏瘫、关节僵硬、肌肉萎缩 D、口腔炎、粘膜溃疡、角膜溃疡 E、泌尿道感染 12、以下属于浅反射的有( ABD )
A、腹壁反射 B、提睾反射 C、膝反射 D、肛门反射 E、踝反射 13、腰穿后可能发生的并发症为( ABD )
A、脑疝 B、头痛 C、颅内高压 D、脊髓压迫症 E、休克 14、心电监护仪使用要排除干扰( ACDE ) A、电极板要贴紧 B、监护仪要靠墙放置
C、病床及病人要离开墙壁
D、其他电器与监护仪要有一定距离 E、有胸毛的病人应刮除胸毛
15、对新入院患者应全面检查( ABCDE )等功能情况。
A、皮肤 B、肢体活动 C、视力 D、吞咽 E、生命征
l6、患者抽搐时放平身体、解松钮扣和裤带，不使呼吸受任何束缚，同时防止( ABCDE )事故。
A、撞伤 B、跌伤 C、骨折 D、咬舌 E、脱臼
等