loading
个人独资企业登记（备案）申请书
注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。
□基本信息 名 称 备用名称1 备用名称2 名称预先核准文号/注册号/统一社会信用代码 企业住所 省（市/自治区） 市（地区/盟/自治州） 县（自治县/旗/自治旗/市/区） 乡（民族乡/镇/街道） 村（路/社区） 号 省（市/自治区） 市（地区/盟/自治州） 县（自治县/旗/自治旗/市/区） 乡（民族乡/镇/街道） 村（路/社区） 号 邮政编码 生产经营地 联系电话 □设立 出资额 从业人数 出资方式 □1.以个人财产出资 □2.以家庭共有财产作为个人出资。 出资人的家庭成员签名： 经营范围 2
□变更 变更项目 原登记内容 申请变更登记内容 □备案 名称 分支机构 □增设 □注销 登记机关 其他
注册号/统一 社会信用代码 登记日期 □联络员 □财务负责人 2
□注销 □投资人决定解散 □投资人死亡或者被宣告死亡，无继承人或者继承人决定放弃继承 □依法被吊销营业执照 □法律、行政法规规定的其他情形__________________ 注销原因 分支机构 注销情况 □未开业 适用简易 注销情形 □未发生债权债务 □ 债权债务 已清算完毕 □无债权债务 □未发生债权债务 □ 债权债务 已清算完毕 □人民法院裁定破产程序终结 □人民法院裁定强制清算终结 清税情况 □已清理完毕 □未涉及纳税义务 □申请人声明 本企业依照相关法律法规规定申请登记、变更（备案）、注销，提交材料真实有效。通过联络员登录企业信用信息公示系统向登记机关报送、向社会公示的企业信息为本企业提供、发布的信息，信息真实、有效。 投资人签字： 投资人或清算人签字： 企业盖章 年 月 日 2