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云南省机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表
姓名 住址 身份证号 送考单位 初领驾驶证日期 申请种类 准教车型 性别 照片 联系电话 年 月 驾驶证准驾车型 学历 （技术职称） 理论教练员□ 道路客货运输驾驶员从业资格培训教练员□ 驾驶操作教练员□ 危险货物运输驾驶员从业资格培训教练员□ A1□ A2□ A3□ B1□ B2□ C1□ C2□ C3□ C4□ D□ E□ F□ M□ N□ P□ 1.身份证、驾驶证、学历（或专业技术职称）证明复印件各2套（验原件）□ 2.公安交通管理部门提供的5年内无重大交通责任事故证明和3年有相应准驾车型驾龄证明□ 3.县级以上医疗机构出具的身体健康检查证明□ 4.相应准驾车型的驾驶经历证明□ 5.申请表2份，照片6张□ 6.驾驶机构与考试学员签订的劳动用工聘用协议□ 7.原从业资格证件复印件□ 8.相应教学经历证明□ 审核员签名 ① ② 材料 清单 承诺 本人承诺本表及其他相关材料中提供的信息均真实、有效，并承担由此产生的相关法律责任。 本人签名： 日期： 考试科目 成绩 主考人 监考人 日期 考试 记录 1.理论考试 2.示范教学 3.实际操作 道路 运输 管理 机构 意见 市级道路运输管理机构审查意见： （签章） 年 月 日 发放人 领取人 省级道路运输管理机构考核意见： （签章） 年 月 日 发放日期 领取日期 从业资格 证件发放