第十九单元 中药学 平肝熄风药

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第十九单元 平肝息风药

一、概念:凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效,治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称为平肝息风药。

二、药性特点:入肝经,多虫药、贝壳药、矿物药。

三、主治:肝阳上亢证(头晕头痛,面红目赤,耳聋耳鸣等),肝风内动证(眩晕欲仆,半身不遂,口眼歪斜,肌肉痉挛,四肢抽搐等)。

1.平抑肝阳药 药性多偏寒凉。因多为介类贝壳或矿石入药,而有质重沉降之特征,介类平肝潜阳药多具咸味,植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味,归经均以入肝经为主。

平肝潜阳药主要适用于(1)肝阳上亢之头晕目眩;(2)肝火上攻之目赤翳障,头昏头痛;(3)虚阳上扰烦躁不眠等证。

2.息风止痉药 药性多偏寒凉,作用较强的息风止痉药多具辛味和咸味;作用较和缓的息风止痉药多具甘味,各药均以入肝经为主。

息风止痉药适应于:(1)热极生风或肝阳化风、血虚生风等肝风内动病证;(2)破伤风、癫痫及惊风抽搐病证。某些息风止痉药兼具平抑肝阳作用,可用治肝阳眩晕,肝火上攻之目赤、头痛,风中经络之口眼歪斜、麻木不遂、痉挛抽搐等证。

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第一节 平抑肝阳药

石决明

咸,寒。

平肝潜阳——肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等。

清肝明目——长于治肝火目赤疼痛翳障,肝虚视物昏花等。

牡蛎

咸,微寒。

平肝潜阳:阴虚阳亢之头晕目眩,阴虚动风。 镇惊安神:烦躁不安、心悸失眠。 软坚散结:痰核、瘰疬、癥瘕积聚。

煅用收敛固涩:滑脱诸证。1、遗精、遗尿;2、自汗、盗汗。崩漏煅用制酸止痛:胃痛泛酸。

2

代赭石(赭石)

苦,寒。

平肝潜阳——特点:平肝兼清肝。用于肝阳上亢证,肝火亢盛惊狂证。

重镇降逆——嗳气,呃逆,呕吐,喘息。

煅用凉血止血——血热气逆之吐血、衄血、崩漏。

珍珠母

平肝潜阳:1.肝阴不足,肝阳上亢,头痛、眩晕、耳鸣证;2.肝阳上亢,肝热烦躁易怒。

清肝明目:1.肝热目赤翳障;2.肝虚目暗,视物昏花。 收湿敛疮:湿疹,湿疮。

3

蒺藜

苦、辛,平。

平肝潜阳:肝阳上亢眩晕证。

疏肝解郁:肝郁胁痛、乳汁不下等。

祛风明目:风热上攻之目赤肿痛翳障等。 散风止痒:风疹瘙痒。

罗布麻叶

甘、苦,凉。

平抑肝阳清热,降血压,利水。 (1)肝阳上亢之头晕目眩。 (2)高血压属肝阳上亢者。 (3)水肿,小便不利。

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