附录C 监理单位安全内业用表
表C01 工程开(复)工安全审批表
工程名称: 编号:
致: (施工单位)
经审查,本工程已具备安全施工条件,现同意你方开始施工,开工日期为: 年 月 日。1、建设、勘察、设计、施工、监理等单位及项目负责人等主要管理人员一览表;2、危险性较大分部分项工程清单;
3、安全防护、文明施工措施费用存款凭证及支付计划(施工合同中约定的);4、建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书;5、施工企业安全生产许可证(出示原件,存复印件);
6、项目负责人、专职安全管理人员上岗情况(出示投标书和上岗证原件进行核实并封存);7、特种作业人员上岗情况(出示原件进行核实;并留存项目部待查);8、建筑起重设备登记(出示登记备案证);9、现场平面布置图;
10、工伤保险或意外伤害保险交纳证明(出示保单或发票原件,存复印件);11、其它需提供材料。
审查意见:
监理工程师(安全)(签字)
年 月 日
审查意见:
总监理工程师 (签字)
年 月 日
注:1、此表可作为施工现场停工后的;复工安全条件审批表。
2、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
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