丹灯通脑胶囊剂的临床应用概况

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丹灯通脑胶囊剂的临床应用概况

丹灯通脑由彝医验方经现代工艺精制而成,由丹参、灯盏细辛、川芎、粉葛四味药材配伍而成,具有涡格怒涡革衣、习咪且奴(彝医)(即活血化瘀、祛风通络)的功效。其组方遵彝族医药理论,按彝族八卦进行辩解可分为三组,第一组灯盏细辛,具有舒筋活血、散瘀消肿、散寒的功用;第二组丹参、川芎具有化瘀生新、祛风还阳的作用。第三组粉葛,具有升阳解表、解肌生津的作用。第一组为阳,第二组为阴,第三组为阳,阳为哎,阴为哺,哎哺齐备,具备了愆生万物的条件。从五行而言,本组方与人体的心、肝、脾相对应,浊气在组方药物的作用下通过这些脏器的升清降浊消失,且疏通血脉,则其症自消,其病自愈。现代医学研究表明丹灯通脑可扩张周围血管,改善心、脑血液循环,增加脑和心脏冠状动脉的血流量,增强心肌对缺血、缺氧的耐受性,增强血液内溶纤酶的活性,抑制血小板集聚和凝血过程。适用于瘀血阻络所致的中风、中经络证。 1 临床应用

1.1 脑梗死及后遗症 脑梗死是一种常见病、多发病,具有较高的发病率、致残率及复发率。随着医疗技术水平的提高,本病病死率大大减少,但致残率却有所升高,多数患者易遗留严重神经功能缺失的后遗症,如偏瘫、失语等症状,严重影响患者的生存质量。

金为杰等选择118例急性脑梗死病例,对照组59例行常规对症治疗,观察组59例在常规治疗基础上行丹灯通脑软胶囊治疗,疗程4周。结果显示察组治疗总有效率为93.22%,明显高于对照组的77.97%(P0.05);治疗后两组患者的日常生活能力量表(ADL)评分改善,观察组显著优于对照组(P0.05);经

6个月随访,观察组复发率为11.86%,明显低于对照组的25.42%(P0.05)。宫丽艳选择200例脑梗死恢复期患者,对照组100例常规应用降血压、控制血糖的基础治疗,治疗组在对照组的基础上给予丹灯通脑软胶囊治疗,治疗8周。结果显示治疗组患者临床总有效率为95%,显著高于对照组85%(P0.05)。说明丹灯通脑软胶囊能显著提高脑梗死恢复期患者的临床疗效。刘宇明等选择60例脑梗死恢复期病例,对照组30例进行基础治疗,治疗组30例在基础治疗基础上增加丹灯通脑软胶囊,疗程4周。结果显示采用NIHSS评分评定神经功能缺损程度,治疗组总有效率80.00%、愈显率16.67%,明显高于对照组(P0.05)。张时东选择120例脑梗死病例,分为观察组60例和对照组60例,两组患者均根据基础疾病给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予复方丹参注射液静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上加用丹灯通脑软胶囊口服治疗,疗程2周。结果显示观察组患者的临床有效率91.7%显著高于对照组75.0%(P0.05)。张敬华等选择60例脑梗死恢复期患者,对照组30例采用拜阿司匹林和阿托伐他汀治疗,治疗组30例在对照组基础上加用丹灯通脑胶囊,治疗4周。结果显示两组治疗后卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(BI)评分治疗组均优于对照组(P0.05)。说明丹灯通脑胶囊治疗脑梗死恢复期有一定的疗效,可以改善神经功能缺损程度,提高日常生活能力。魏文化选择100例脑梗死后遗症病例,对照组50例采取西医治疗,治疗组50例采取丹灯通脑胶囊联合西药治疗,治疗2个月。结果显示治疗组总有效率86%,对照组66%;治疗组临床疗效、神经功能缺损程度评分、Barthel(MBI)指数评分均明显优于对照组(P0.05)。朱国辉等选取60例脑梗死伴有肢体功能障碍患者,对照组30例采用拜阿司匹林、尼莫同等常规药物,治疗组30例在对照组基础上采用丹灯通脑软胶囊,治疗8周。结果显示与对照组相比,丹灯通脑组治疗后简易精神状态(MMSE)

及ADL评分改善更为明显(P0.01)。说明丹灯通脑软胶囊可明显改善患者的认知功能,提高社会生活能力,可作为临床用药选择。代容选择120例脑梗死后遗症患者,对照组60例应用拜阿司匹林,治疗组在应用拜阿司匹林基础上加用丹灯通脑胶囊,疗程2个月。结果显示治疗组的总有效率88%,高于对照组60%;治疗组神经功能缺损程度评分低于对照组(P0.05);治疗组Barthel指数评分小于对照组(P0.05)。荆胜国等选择腔隙性脑梗死后眩晕症患者84例,治疗组42例给予丹灯通脑软胶囊,对照组42例给予氟桂利嗪口服,两组都予常规补液及对并发症的对症处理,疗程2周。结果显示治疗组和对照组临床治愈率分别为66.7%和35.7%,总有效率分别为92.9%和76.2 %。王润妹等选择112例脑梗死恢复期患者,试验组58例除常规康复训练外加用丹灯通脑软胶囊治疗,对照组54例单纯应用常规康复训练,疗程4周,观察两组患者日常生活活动能力、独立生活能力及肢体运动功能的变化情况。结果显示试验组上述各项指标明显优于对照组(P0.05)。沈维青等选择120例脑梗死恢复期患者,对照组60例进行常规康复训练,实验组在对照组治疗的基础之上给予丹灯通脑软胶囊辅助治疗,治疗8周。结果显示实验组和对照组治疗后的MMSE评分和ADL评分均较治疗前显著提高(P0.05);实验组患者治疗后的MMSE评分和ADL评分较对照组患者提高更为明显(P0.05);实验组患者的总有效率95.0%较对照组73.3%高(P0.05)。

1.2 头痛 头痛是临床常见病、多发病。虽然大多数患者没有严重的后果,但严重影响患者的生活质量。而且部分患者尤其是中老年人往往伴有高血压、糖尿病等基础疾病,及早治疗有利于改善症状和基础疾病的治疗。李立群选择慢性头痛患者45例,口服丹灯通脑软胶囊。结果显示2周治愈率31%,好转率66.7%;一个月治愈率48.9%,好转率93.3%。最长服药4个月,未发现不良反应。说明丹灯通脑软胶囊治疗慢性头痛疗效可靠,


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