护坡

表A04 护坡工程 报验申请表

编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 初期坝护坡砌筑 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附： 1 护坡工程检验批质量验收记录表 2 施工检查记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日

陕西省建筑工程质量验收技术资料统一用表

施工质量验收技术资料通用表

施工检查记录

陕ZTY-1063

工 程 名 称 建 设 单 位 总承包企业 分项工程及检查部位 检查内容 标准规定 监理单位 施工企业 护坡▽977.00～▽1015.00 施工企业自检记录 采用新鲜耐风化之类的岩石砌筑，砌筑严格控制其宽窄、大小，强度符合设计及国家规定的设计要求 严格控制厚度400mm，砌筑偏差符合要求。 护坡表面平整，美观，自上而下铺石，错缝竖砌紧靠密实，塞垫稳定 / 监理（建设）单位核查记录 1 原材料 设计要求 2 铺筑厚度 设计要求 3 表面质量 设计要求 4 / / 5 / / / 6 / / 施 工 企 业 / 监理（建设）单位 核查结论： 班组长： 核查结果： 施工员： 专职质量检查员： 专业技术负责人： 专业监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）： 年 月 日 年 月 日 5-3.35 陕西省建设工程质量安全监督总站编印 ·p·

护坡工程检验批质量验收记录表

GB50210—2001

030303□□ 单位（子单位）工程名称 分部(子分部)工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 初期坝护坡工程 / 验收部位 项目经理 分包项目经理 / 监理(建设)单 位验收记录 设计要求及《尾矿设施施工及验收规程》YS5418-95 施工单位检查评定记录 √ √ √ / √ √ / 施工质量验收规范的规定 1 石料几何尺寸 主 2 铺筑厚度 控 项 3 石料强度 目 4 / 设计要求 设计要求 设计要求 / 第2.5.1条 设计要求 / / 专业工长(施工员) 1 铺筑要求、方法 一 般 2 表面质量 项 / 目 3 施工班组长 施工单 位检查评定结果 检查主控项目三项 合格 检查一般项目两项 合格 合格率100％. 项目专业质量检查员： 2010年3月 12日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论