loading精尽人亡话科学（2）伟哥死
当我们谈到性话题时，我们就遇到一个非常现象，针对其它科学话题，作者因为知识与 信息上的优势，总是相对于读者更为自信自在。然而，这一规律在性话题上总被打破， 读者不会为之尴尬，很多读者甚至急于消化吸收新的信息，但是，作者往往觉得束手束 脚，害怕因为探讨相关话题被人贴上下流的标签。
1983年，美国泌尿协会在赌城拉斯维加斯举行年会。临近聚餐时间，英国生理学者布润 德列（Giles Brindley）上台介绍他的发现，直接给阴茎海绵体注入血管动力药物可以 引发勃起。聚餐时间是医生社交的重要场合，许多医生此时都带了伴侣在听讲，显然布 润德列认为幻灯中一张又一张的勃起阴茎还不足以给听众留下深刻印象，毕竟，你把性 活动中勃起的阴茎拍成照片说那是你发现的新方法的结果，别人打假都无从下手，布润 德列决定一次性粉碎观众中方舟子式的质疑。
在众多学者及其家属的注视下，布润德列提起裤子说，为了证明他的发现的真实性，他 在上台之前向阴茎中注射了罂粟碱，因此大家看到的突起就是勃起的阴茎。觉得还不够 有说服力，他随后把裤子扒了下去，全场顿时落针可闻。这还不够，为了加深历史印象 ，布润德列医生翘着勃起的阴茎向观众席走去，他决定让观众摸一摸，看勃起的硬度是 否符合性生活的要求。前排的女士们花容失色，大声尖叫，终于让这位胆大包天的“色 情”教授悻悻收场，走到半路退回讲台，拉起裤子把他的不雅物藏了起来。
布润德列开创了阳萎治疗研究的先河，在他之前，尽管有很多的民间偏方验方，其效果 都跟著名的布润克列（JR Brinkley）的羊卵移植一样，心理上的作用远大于生理上的作 用。有了布润德列用自己的小弟弟做的先驱性的研究工作，才有如今广为应用的伟哥（ Viagra）。有了布润德列的厚脸实证，才有今日民众性福也是幸福的一部分的普遍认知 。
有了伟哥，精尽人亡就有了新的注释，那就是伟哥死。有读者建议，捐精死其实是伟哥 死，郑刚在捐精室炮放不响，于是乎工作人员给他额外燃料，以期望获得早放炮早睡觉 的效果，但不幸郑刚就伟哥死了。
伟哥其实是衰哥。它的学名叫西地那非（Sildenafil），是5-磷酸二酯酶的抑制剂，能 让血管平滑肌张力变衰。大家知道，心绞痛时硝酸甘油能止痛就在于它能让痉挛的血管 平滑肌变衰舒张，衰哥被发现后，辉瑞公司就想把它做成另一个硝酸甘油或者降血压药 ，但很不幸，在临床实验中效果不著。反而实验者报告有引起额外勃起的副作用，于是 乎衰哥剑走偏锋，成就了伟哥一世英名。
衰哥成了伟哥之后，在2005年，又获得批准治疗肺动脉高压，改名叫Revatio（肺歪囚） ，算是为衰哥正名。肺歪囚一般剂量比伟哥剂量稍小，为20毫克，而伟哥则为25-100毫 克。
西地那非既是伟哥，又是衰哥，它对人体的心血管系统的影响是广泛的，尤其是在过量 时，其副作用也更易出现。安全用药都推荐一天使用不要超过一次。由于西安地那非放 松血管，它针对脏器血管的选择作用差异就会造成器官缺血性损害，严重的可以导致肝 肾、视力、听力等损害、心肌硬塞、心律失常、低血压。心律失常与低血压不及时治疗 可以导致死亡。
在网上流传着一个伟哥死的案例，一名男性性服务者同时为多位顾客服务，不得不借助 于伟哥，数小时内四次服用伟哥，终于导致身体全面停工，精尽人亡。
由于西地那非的衰哥作用，如果适当地使用伟哥，它可能起到防止心脏病发生的作用， 起到保护作用。但文献中的确有报道使用伟哥后精尽人亡的案例【注1】，而且，还有精 不尽，服用伟哥后并未进行性活动也导致死亡的案例【注2】。因此，滥用伟哥导致死亡 不足以提供任何精尽人亡的证据。
中国传说精尽人亡最早有汉成帝刘骜，据载他得了催情丹药“慎恤胶”，此药一粒足以 让人支持一个回合，“得慎恤胶一丸一幸”，但此公玩儿过头了，一次吞了七粒，于是 乎精尽人亡，几乎是伟哥故事的历史版。针对阳萎，现代医学追寻有效药物的艰辛以及 迄今没有完全令人满意的药物的事实表明古代的春药传说是当不得真的，慎恤胶、以及 后来的五石散、回龙汤、助情花、红铅丸、颤声娇、腽朒脐、阿肌苏丸等全属安慰剂， 这些药的副作用都属慢性的，多半属于重金属中毒一类，引起精尽人亡的可能性几乎没 有。
那么汉成帝又是怎么死的呢？且听下回分解。
【本系列其它章节链接：（1）捐精死；（2）伟哥死；（3）心脑死；（4）自慰死】 注：
1. Huber, B. C., von Ziegler, F., Bamberg, F., Franz, W. M., & Becker, A. (2 011). Cardiac arrest associated with sildenafil ingestion in a patient with an abnormal origin of the left coronary artery: case report. [Case Reports]. BMC Cardiovasc Disord, 11, 49. doi: 10.1186/1471-2261-11-49
2.Velasquez Lopez, J. G., Agudelo Restrepo, C. A., Yepes Gomez, D., & Uribe Trujillo, C. A. (2007). [Acute myocardial infarction associated to the Silde nafil consumption. A case report and review of the literature]. Actas Urol E sp, 31(1), 52-57.
精尽人亡话科学（7）西医篇
中医对于的误解可能源于印度医学，中国人常说，“一滴，十滴血”，以形容之贵重。 阿育吠陀论说，40滴食物要40天才产生1滴血，40滴血产生1滴肉，而40滴肉才产生1滴髓
，而40滴髓最终才产生1滴。世界医学文献对于日生之的误解是跨文化的，西医走出了误
解，并不代表它在历史上就没有笑话，西医在历史上的笑话搞笑程度超过中医。
最早希波克拉底粗略地论及液，说它提供人之形，其后亚里士多德称之为食物之完美精 华。到了盖伦的时代，就上升到病理角度了，液流失被称为淋病（Gonorrhoea），失就 让人丧失精气——生命之魂，会导致力竭、软弱、干瘦、与双眼无神。到19世纪上半叶 ，法国医生拉勒曼（C.F. Lalleman）是一个权威性的人物，他把神经衰弱跟失（主要是 梦遗）联系在一起，在临床上把许多症状归结于失，盖伦的淋病演变为遗淋（Spermato rrhoea），在19世纪的医学杂志上成为常见病。拉勒曼的学说统治医学界近半个世纪，
直到19世纪后期才被人质疑，但心理分析的创始人弗洛依德仍然认为手淫失导致了神经 衰弱【1】。
当人们对科学处于一知半解的状态时，其行为最为危险，在19世纪看医生往往得不偿失 。针对遗淋造成的神经衰弱医生有多种治疗方式，氯化亚汞、导泻、盐水注射、肛周涂 汞、以及灼烧尿道等是1843年阮京（W.H. Ranking）医生在柳叶刀杂志发表的建议【2】 。鉴于对梦遗的害怕，人们发明了令人匪夷所思的器械来防止它。
图一、防梦遗的装置（左边是电子报警器，据说比较流行；右边两个是有齿阴茎套。源 :Keane 1994【3】）
当中国人为食用阴茎状食品壮阳着迷的时候，西方发现了内分泌，内分泌学鼻祖之一是 闻名于19世纪的布朗-塞加尔（C-E Brown-Sequard），神经科的医生应当对他很熟悉， 因为脊髓半切综合征就是以他命名的。罗马人吃卵，布朗-塞加尔认为吃不科学，他用狗 与豚鼠的卵提取液直接注射，在1889年，他72岁，进行卵液注射后，他宣称年轻了20岁
，认为卵液使他更为强壮聪明、金枪不倒。塞加尔卵液一度成为包医百病的圣药，返老 还童液。布朗-塞加尔的神液将护时代推进到补时代。
在布朗-塞加尔之后，诞生了斯旦纳（E. Steinach），他是奥地利医生，首先通过移植 睾丸到切除卵巢的雌豚鼠身上发现了雄激素的作用。基于对激素在人老化过程中作用的 推测，他提出激素替代疗法。他认为切断或结扎输精管，可以完全阻止随液而去的生命 活力流失，从而让老年人焕发第二春。人有两侧输精管，分两次结扎，还有第三春！在 1918年，斯旦纳理论被付诸实践，获得了巨大成功。
输精管结扎术在此前用于治疗前列腺肿大、手淫、以及给罪犯与判断为不宜生育者绝育
。在斯旦纳的结扎返老还童论出台之后，干脆改名叫斯旦纳术，在20世纪初成为有钱人 的时尚，有名医生行斯旦纳返老还童术要价不菲。1924年，具有讽刺意味的是一个叫威 尔森（A. Wilson）的斯旦纳术崇拜者正准备发表公开演讲《我如何年轻了20岁》的前一 天，得心脏病死了。威尔森的死亡的确给斯旦纳术降了点温，但公众热情仍然持续了数 十年。
在20世纪20年代，维也纳大学的教职员工可能多达百多人因为斯旦纳术焕发了第二春， 其中包括弗洛依德。著名美国女作家安瑟同（G. Atherton）亲自尝试斯旦纳术（当然是 输卵管结扎了），随后写下了《黑牛》（Black Oxen），类似于科幻小说，取得了极大 成功，畅销程度远超她的其它畅销书。《黑牛》中描述一个30多岁的年青人追求一位60 多岁的返老还童的美女，当然，女主人公是斯旦纳术的受益者。
安瑟同认为她的斯旦纳术取得了极大成功，使得她在文学创作上再添新高。斯旦纳术的 顶峰来自另外一个大文豪，在1923年获得诺贝尔文学奖的爱尔兰诗人济慈（W.B. Yeats ）。济慈是少数在获得诺贝尔奖之后再爆发创造力，写出更为出色的作品的作家，而他 的创造力大爆发就源于斯旦纳术。在1934年4月6日，澳大利亚医生，现代绝育避孕学开
创者之一海尔（N. Haire）为济慈进行了斯旦纳术。
济慈在手术前附合年老力衰的一般特征，抑郁、超重、性无能、创造力低下。海尔是一 个严格的学者，他在济慈术后还专门找一美女，正当妙龄，34岁的英国作家曼宁（E. M annin）来陪同试验济慈对异性的兴趣。济慈宣称自己找回了第二春，阳萎因之而愈，最 重要的是，济慈在其后五年展示了从未有过的旺盛精力与创造力大爆发。从1936年到19 39年死亡，济慈在3年内写了50首诗，而他在20年代十年内才写了70首，不少人认为这些
新作超越了他此前的作品。不管济慈本身是否恢复了性能力，他的诗作起码恢复了。 与斯旦纳齐名的是俄国人蛙荣诺夫（S. Voronoff），他在18岁移民法国，后来成为医生 。与斯旦纳术断管补精异曲同工的是他用猴卵补精。在1917年到1926年，他系统地研究 了睾丸移植术，给多达数百头牛羊进行了移植，主要是把年幼动物的睾丸移植给年老动 物，观察其后果，他发现年青的卵使得老年动物年青化。在这些实验研究基础上，他开 展了人卵移植——由于人的睾丸不易得，他找到了据信是人类近亲的猴子，把猴子的睾 丸移植给人。蛙荣诺夫的返老还童术让他名声大噪，世界各地的富翁都云集巴黎，希望 换上年青的猴卵，蛙荣诺夫赚了大钱。如果你到法国旅游，找一只法国猴子不容易，找 到了，它会告诉你蛙荣诺夫永远是法国猴子的最恨——在20-30年代，蛙荣诺夫的猴卵移 植给法国猴子带来了灭顶之灾，几乎绝种。