特种作业人员登记表

特种作业人员登记表 工程名称: 编号 施工单位（租赁单位）： 证件编发证日发证机关 号 期 至年月 有效期 序号 姓 名 性 别 身份证号 工 种 总包项目部审查意见： 安全部门负责人（签字）： 年 月 日

监理单位复核意见： 经复核，符合要求，同意上岗（ ） 经复核，不符合要求，不同意上岗（ ） 监理工程师（签字）： 年 月 日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。

XXX记录

公 司 名 称：

记 录 人：

记 录 时 间： 年 月 日～ 年 月 日