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（2）失用症：指在无肌力下降、肌张力异常、运动协调性障碍、感觉缺失、视空间障碍、语言理解障碍、注意力差或
不合作等情况下，不能正确地运用后天习得的运动技能进行目的性运动的运用障碍。
类型：运动性失用、意念运动性失用、意念性失用、结构性失用、穿衣失用、不行失用、发音失用、口颜面失用等。
（3）躯体构图障碍：指缺乏对自身的视觉和心理印象，包括对自身的感觉，特别是与疾病有关的感觉，不能辨别躯体
结构和躯体各部位的关系。
类型：左右分辨障碍、躯体失认、手指失认、疾病失认。
（4）图形-背景分辨困难：指不能忽略无关的视觉刺激和选择必要的对象，故不能从背景中区分出不同的形状，不能从
视觉上将图形与背景分开，表现为不能从抽屉中找到要寻找的物品，不能找到轮椅的车闸等。
类型：空间定位障碍、地形定向障碍、物体恒常性识别障碍、距离与深度知觉障碍
七、感觉统合
概念、大脑学习的发展历程
感激统合：是大脑将从身体各种感觉器官传来的感觉信息，进行多次组织分析、综合处理，做出正确决策，使整个机
体和谐有效的运作。
大脑学习的发展历程：
第一阶段：感觉通路的建立：接收、辨别、调节、封闭 第二阶段：感觉动作的发展：儿童发育的基石
第三阶段：身体形象的认识：位置、运用、功能、形象特点等 第四阶段：知觉运动的形成：物理性质、听说、模仿、完成指令等 第五阶段：认知学习的产生：专注力、组织力等
适应性反应定义
适应性反应：是个体对自己的身体与环境接触后产生的、能自然地协助控制身体、感觉、情感的行为反应，即成功地
回应环境挑战的反应。
感觉统合治疗的目的、适应证、治疗层次
目的：促进大脑发育成熟，使大脑有效处理来自环境与身体的感觉信息，继而作出与环境需要相适应的反应，最终帮
助孩子提高专注力、组织能力、学习能力、兴趣。
适应证：所有伴有感觉统合失调的人群，包括脑瘫、唐氏综合征、注意力缺陷多动障碍、智能障碍、语言障碍、发育
迟缓、自闭症等全面发育障碍者。感觉统合治疗不仅适用于儿童，也用于成人。
治疗层次： 治疗层次 适应性反应偏差 治疗主要目标 调节感觉系统失调（针对感觉调节偏差） 改善姿势控制及感觉分辨能力（针对感觉姿势控制和感觉分辨障碍等问题） 促进动作计划及组织能力的发展（针对动作计划困难等问题） 治疗方法 为孩子有组织地强化感觉，使其保持良好的警觉状态。多用被动刺激，如口腔按摩，皮肤擦刷，振动及缓慢摇晃等。 一般需要在较大协助下参与活动。尝试用不同的训练器材，在不同的环境、空间位置进行多种形式的活动，为孩子提供多元化经验，以丰富认知，增强感觉分辨能力 积极引出需要多个方面整合并需要更多思考的较高层次的适应性反应。选择不熟悉或不常用的器材，引导孩子用一些特殊的方法使用这些器材，活动中增加时间和空间元素，鼓励与他人配合互动 第一层次 感觉失调障碍 包括感觉防御及感觉迟钝 第二层次 姿势控制差，感觉辨别模糊，肌张力偏低，动作协调性差，粗大运动发育迟缓，注视、跟踪注视困难等。 动作计划、行为组织障碍，无法应对环境变化，动作笨拙，缺乏条理 第三层次
八、辅助技术
常见转移的方法
①向健侧翻身：采取Bobath握手姿势，伸展肘关节，上举上肢至肩关节90°屈曲位。然后双上肢、肩部带动躯干翻向
健侧，随后旋转骨盆，带动下肢翻向健侧。治疗者给予患侧下肢最小限度地辅助。
②向患侧翻身：采取Bobath握手姿势，伸展肘关节，上举上肢至肩关节90°屈曲位。健侧下肢抬起，离开床面并配合
健侧上肢，同时向患侧方向摆动数次，然后借助惯性，翻向患侧，直至完成向患侧的翻身动作。治疗者在患侧膝部给予辅助，并注意保护患侧肩关节。
③从健侧起坐：从健侧起坐相对比较容易，可教会患者独立起坐。方法之一：先做翻身动作，获得健侧卧位，将患侧
上肢置于体前，指示患者一边用健侧臂支撑躯干，一边抬起躯干。必要时治疗者用一只手在患者头部给予向上的辅助，另一只手帮助患侧下肢移向床边并沿床缘垂下。
④从患侧起坐：从患侧起坐先取患侧卧位，双手做Bobath握手，指示患者在用健患侧前臂支撑的同时抬起上部躯干。
治疗者用一只手在患者头部给予向上的辅助，另一只手帮助患侧下肢移向床边并沿床缘垂下。
⑤床椅转移： 将轮椅斜向以健侧对着床，用健手支撑站起，再用健手扶床，边转身边坐下.将轮椅放置床边患者健侧，
一相反动作可做坐回轮椅训练。
九、工作康复
工作康复的概念、目的、基本内容
工作康复：指利用现代康复的手段和技术，为工伤工人提供医疗康复、职业康复等服务，最大限度地恢复和提高他们
的身体功能和生活自理能力，尽可能恢复或提高伤残职工的职业劳动能力，从而促进工伤工人重返工作岗位。
目的：尽最大可能的使因工受伤的工伤工人尽早重返工作，从而最大程度的减轻工伤给个人、家庭、用人单位和社会
所造成的损失和影响。
基本内容：对工伤工人身体功能和工作能力的评估，工作分析；对工伤工人的身体功能康复，工作能力的恢复训练及
强化；就要前的评估以及重返工作。
十、环境改造
环境因素对残疾人的影响
(一)环境的分类:物理环境和社会环境 1.物理环境：
自然环境:未经人为改造的，或者是仿造的自然环境
人工建造的环境:人为建造的，用于容纳、活动、分隔、拥有的场所以及连接这些场所的设施物件 自然物件:自然物件包括有自然界中有生命和无生命的东西。
人工物件:而人工物件则包括家具、食物、衣服、书本、艺术品、工具、机器和交通工具等等。 2.社会环境
社团组织:指一群规律性地集结的人，提供和委派以一定的角色给每个个体，并营造执行这些角色所需要的氛围和一些
行为准则 。
作业方式:指文化习俗因素对作业活动的规限，有典型的或正确的方式去进行这些作业活动，文化因素为作业活动提供
了具体的程序、结果和判断表现的标准。
（二）文化因素的影响：物理环境与社会环境都与文化密切相关，文化是一个社会公认的信仰和理念，价值和常规，习俗和行为。通过正式与非正式的教育而代代相传。一个人的行为特征以及对事物的看法反映出其文化背景。行为上的特征，价值观等形成了独特的生活方式。
标准化的评估 主要考虑
(一)环境的安全性：导致绊倒的危险因素、光线、电线和插座、家具、楼梯
(二)物件的可获得性和环境的可进出性：在物件的可获得性方面（作业活动所必须的物件是否容易获得、环境空间的安排）；环境的可进出性方面
(三)病人在实际环境中的作业活动表现
(四)与病人或家属进行面谈的情况（物理环境方面、发病前的居住状况、发病前是否有使用辅助器具以及使用的情况、社会环境方面）
环境改造的类型：
1辅助器具的使用 2环境物理结构的改造 3物件的改造 4作业活动的调整
十一、文体疗法
了解文体疗法的定义/种类和目的，以及不同种类文体疗法的作用特点。
十二、音乐疗法
了解音乐疗法的定义，音乐疗法与康复训练的结合