loading养老护理员（中级）技能试题
第一题 为不能（或自行）经口进食的老年人实施鼻饲 1．准备工作
（１）养老护理员 衣帽整洁、戴口罩，洗净、擦干双手。 （2）物品
1）无菌物品：治疗巾、治疗碗、碗盘、压舌板、纱布、 50 mL 注射器。
2）其他物品： 胶布、夹子、止血钳、别针、听诊器、手电筒、温开水、鼻饲流食（温度 38~40℃）。 （3）环境 安静、整洁。 2．操作要求
（1）携物至床旁、抬高头胸部 30° ~50°。 （2）打开导管末端。
（3）检查导管是否在胃内、末端连接注射器。
（4）注入少量温开水、注入鼻饲液 200mL 、再次注入少量温开水。 （5）导管末端反折、无菌纱布包好、夹子固定。
（6）保持体位 20~30min 、清洁整理用物、洗手、记录。 3．注意事项
（1）每次喂食量约 200 mL ，温度 38~40℃，不可用明火加热鼻饲饮食。 （2）每次喂食前须检查导管是否在胃内。
（3）需用药物时，要将药片研碎，溶解后再灌入。 （4）每日为老年人进行口腔护理。
（5）鼻饲用物应每日更换、消毒，以防感染发生。 4．考核时限 10min 。
5．评分项目及标准 评分等极 项目 仪表 总分 技术操作要求 A 5 10 仪表端庄、服装整洁、戴口罩 1．了解病情、意识状态、合作程度 评估 2．认真倾听老年人的反应及需要 3．向老年人解释食，语言、内容恰当，态度真诚 1．无长指甲、洗手 操作前准备 10 2．备齐用物 3．用物和食品放置合理、适当 安全与 舒适 操 作 过 程 操作中 50 实际得分 B 4 3 2 2 2 3 2 1 3 3 5 C 3 2 1 1 1 2 1 0 2 2 4 D 备注 5 4 3 3 3 4 3 2 4 4 6 2 1 0 0 0 1 0 1．环境安排合理 10 2．老年人体位正确、舒适 3．注意安全（查对、食品加温等） 1．抬高头胸部高度、方法正确（付托老年人头颈部，并 抬高 30° ~50°） 2．颌下胸前铺巾、弯盘放置合理 3．正确使用压舌板 0 1 1 3 4 4 4 3 3 3 2 2 2 1 1 4．打开导管末端 1 5．检查导管是否在胃内 6．导管末端连接注射器 7．注入少量温开水 8．灌入鼻饲液适量及方法正确（每次灌入 200mL ，灌食 前、后注入少量温开水） 9．在此灌入温开水、导管末端反折（纱布包好） 6 6 4 6 5 5 3 5 4 4 2 4 3 3 1 3 4 10．夹子固定 11．保持体位并整理用物 12．洗手，做好记录 1．协助老年人取舒适卧位 操作后 5 2．整理床单位 3．清理用物 1．动作轻稳、准确、安全、节力 评价 10 2．床单整洁、卧位舒适 3．关心老年人、及时观察病情及老年人反应 3 1 1 1 1 1 0 3 3 1 2 0 0 0 0 0 0 2 2 0 1 2 2 2 2 2 1 4 4 2 0 0 0 0 0 0 1 1 0 总分 100 第二题 使用超声雾化吸入给药技术为老年人服药 1．准备工作 （1）养老护理员 清洁的工作服，洗净并擦干双手。
（2）超声雾化吸入器一套，药液、蒸馏水、纸巾（或老年人的干毛巾） 、水温计。 （3）环境 空气清新 2．操作方法
（1）水槽内加水（蒸馏水约 250mL ），加药液，盖紧被子。
（2）携物至床旁，协助老年人取舒适体位（坐位或侧卧位），颌下、胸前铺纸巾。 （3）药液吸入。
（4）整理并消毒用物，洗手、记录。 3．注意事项
（1）注意观察老年人反应，如有不适应停止操作。 （2）动作轻稳，以防损伤雾化罐底部的透声膜。
（3）水槽和雾化罐内切忌加温水和热水，当水槽内的水温超过 60℃ ，应调换成冷蒸馏水， 换水时要将机器关闭。
（4）若需连续使用，中间则须间隔 30min 。 （5）每次用毕，要对物品认真消毒。 4．考核时限 10min 。
5．评分项目及标准
项目 仪表 总分 5 技术操作要求 A 仪表端庄、服装整洁、戴口罩 1．了解病情、意识状态、合作程度 5 3 4 3 2 3 4 2 4 4 4 6 6 4 6 6 8 6 2 2 评分等极 B 4 2 3 2 1 2 3 1 3 3 3 5 5 3 5 5 6 5 1 1 C 3 1 2 1 0 1 2 0 2 2 2 4 4 2 4 4 4 4 0 0 D 实际得分 备注 2 0 评估 10 2．解释操作方法及配合指导 3．与老年人沟通语言、内容恰当，认真倾听 1．按需要备齐物品 1 0 0 操作前准备 9 2．物品放置合理 3．根据医嘱配制药液准确 0 1 安全 与舒 适 1．环境安排合理 10 2．老年人体位舒适 3．注意安全，认真查对 1．检查机器各部件，并衔接正确（用力适当、紧密） 0 1 1 1 操作 过程 操作 中 2．水槽内加冷水适量（浸没雾化罐底部透声膜） 3.再次核对，加药液方法正确（保持药液无菌） 48 4．接通电源，正确开启各部开关 5．面罩或口含嘴放置部位适当 6．调节雾量准确（根据病情确定雾量） 7．指导老年人呼吸方法正确 （ 口吸气、鼻呼气 ） 8．吸入时间适宜 （15~20min） 9．停止吸入后擦干老年人颜面部 1．协助老年人取舒适卧位、整理床单位 3 3 1 3 3 2 3 0 0 操作后 8 2．用物处理正确 （水槽内的水倒干净， 衔接管浸泡消毒） 1．动作轻稳、准确、安全、步骤正确 2．老年人感觉舒适 6 5 5 5 4 4 4 3 3 3 评价 总分 10 100 2 2 第三题 为老年人测量体温、脉搏、呼吸 1．准备工作 （1）养老护理员 清洁的工作服，洗净并擦干双手。 （2）物品 体温计、纱布、记录本、笔、有秒计的表。 （3）环境 空气清新。 2．操作要求
（1） 测腋下体温
1）查看体温计、擦干汗液、水银端放在腋窝深处。 2）紧贴皮肤、夹紧并屈臂过胸 10min. 3）取出体温计，查看度数，记录。 （2）测脉搏
1）将老年人手臂放于舒适位置。
2）用食指、中指、无名指的指端按在老年人桡动脉 3）测量并记数。 （3）测呼吸