内科主治医师心血管内科学(专业知识)-试卷4

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E.更年期综合征

解析:解析:心脏X综合征是以反复发作胸闷胸痛、冠状动脉造影或冠脉CT正常而运动平板试验阳性作为临床诊断的标准。

患者男,30岁。3天前腹泻,6小时前开始胸痛,深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙声音,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。(分数:6.00) (1).该患者下一步需要的检查不包括(分数:2.00) A.血常规 B.心肌酶谱 C.心脏ECT √

D.继续观察心电图的变化 E.病毒抗体检测

解析:解析:患者有腹泻、胸痛,心电图变化,应该继续观察心电图、心肌酶谱变化以排除心梗。血常规及病毒抗体检测以明确是否存在感染及感染病原。

(2).如果该患者心肌酶谱正常,考虑该患者最可能的诊断是(分数:2.00) A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 √ C.变异型心绞痛 D.心脏神经症 E.结核性心包炎 解析:

(3).胸片上显示心影向两侧扩大,表明心包积液量为(分数:2.00) A.100ml以上 B.150ml以上 C.250ml以上 √ D.350ml以上 E.500ml以上 解析:


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