内科护理学本形成性考核册答案

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A 晨僵 B 关节痛 C 关节肿胀 D 关节畸形 20. 有机磷杀虫药急性中毒的表现不包括 ( D )

A 毒蕈碱样症状 B 烟碱样症状 C 中枢神经系统症状 D 震颤麻痹综合症 21. 一氧化碳中毒时最敏感、最易受损害的脏器是 ( B ) A 肺泡细胞 B 大脑和心脏 C 心肌细胞 D 大脑血管及脊神经

22. 热射病需要积极抢救降温速度决定预后,要求 1 小时内直肠温度降低适宜的是 ( C ) A36-36.5 C B37-37.5 C C37.8-338.9 C D39 C 23. 中暑最常见的类型是 ( A )

A 热衰竭 B 热痉挛 C 热衰竭和热痉挛 D 热射病 24. 一氧化碳中毒的发病机制下列不妥的是 ( C ) A CO 吸入体内与血红蛋白迅速结合成碳氧血红蛋白 B 碳氧血红蛋白不易解离 C CO可促进细胞色素氧化酶活性 D CO与血红蛋白亲和力比氧大 25. 脑血栓形成的最常见原因是 ( A )

A 脑动脉粥样硬化 B 糖尿病 C 高脂血症 D 高血压 26. 脑出血患者急性期处理首要的措施是 ( C ) A 用抗生素防止继发感染 B 立即使用止血药 C降低颅压减轻脑水肿

D 用镇静药防止癫痫发作

27. 传染病的消毒方法下列属于化学方法的是 ( D )

A 室内通风、刷洗用物 B 高压蒸汽灭菌 C 紫外线杀菌 D 含氯消毒剂 28. 下列哪项血清学检查结果提示乙型肝炎有较强的传染性 ( D ) A抗 HBc(+)

B

抗 HbsAg(+)、HbeAg(-)

C HbsAg(+)、抗 Hbe(+) D HbsAg(+) 、HbeAg(+) 29. 传染源不包括下列哪类 ( C )

A 病人和隐性感染者 B 病源携带者 C 空气、飞沫、尘埃 D 受感染的动物 30. 有关狂犬病流行病学、治疗要点的内容不妥的是( D ) A 主要传染源为狂犬 B 狂犬病毒主要通过病兽咬伤侵入人体 C 人群普遍易感 D 目前已有特效疗法 三、简答题

1. 简述柔红霉素、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱类和长春新碱化疗药物毒副作用及护理物毒副作用的防治

答:化疗药

(1)局部反应:某些化疗药物,如柔红霉素、氮芥、阿霉素等多次静注可引起静脉炎。 (2)骨髓抑制:在化疗中必须定期查血象,做骨髓穿刺,以便观察疗效及骨髓受抑制情 况。

(3)消化道反应:化疗期间患者饮食要清淡、易消化和富有营养,必要时可用止

吐镇静剂。 (4)其他:柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害,用 药时要缓慢静滴,注意复查心电图。

主要护理措施 (1)病情观察。( 2)保证休息、睡眠、适量活动。( 3)饮食护理:给予高 蛋白、高维生素、高热量易消化饮食。(4)化疗的护理:①遵医嘱静注化疗药,药物静注 速度要慢,药物不可注射在血管外或引起血管外渗。②某些化疗药如阿糖胞苷、高三尖杉 酯碱等易引起恶心呕吐,严重者可遵医嘱给予镇吐剂。③静脉点滴柔红霉素、高三尖杉酯 碱时,注意听心率、心律变化,患者出现胸闷心悸,应做心电图,并及时通知医生。

( 5)输血或输血浆护理:输血前严格按输血规范要求进行操作,输血后密切观察有无输血 反应。

( 6)预防内外源感染。

2. 简述急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施 答:( 1)按昏迷护理常规护理。

(2)保持呼吸道通畅及给氧:①平卧位,头偏向一侧,随时吸取口咽分泌物及呕吐物; ②吸高浓度(> 60%)高流量氧(8?10 L/min),有条件可予高压氧治疗。③呼吸停止者 应做人工呼吸,备好气管切开包及呼吸机。

( 3)高热惊厥护理:遵医嘱用药,并给予物理降温,头部用冰帽,体表大血管处放置 冰袋。

( 4)药物护理:遵医嘱用药。

( 5 )意识清醒后的护理:急性中毒苏醒后,应该卧床休息,密切观察 2周。可加强肢 体锻炼,如被动运动、按摩、针灸,以促进肢体功能恢复。 3. 简述传染病护理工作的特点

答:( 1)执行严格的消毒、隔离制度和管理方法( 2)密切观察病情变化( 3)传染病流行 前应做好准备工作( 4)护理工作范围广泛 5. 护士是传染病责任报告人


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