215.[选择题] 肺炎使用抗生素原则哪项不正确
A:在使用抗菌药物前应行细菌培养和药敏试验B:在未获培养结果前,可根据经验选择敏感的药物C:重症宜静脉联合用药D:首选广谱抗生素E:选用的药物在肺组织中应有较高的浓度 正确答案是:D 216. 肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗4周后,尿蛋白完全消失,其疗效属于 A:敏感B:部分敏感C:耐药D:糖皮质激素依赖E:以上均不是 正确答案是:A 217.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是
A:体内贮铁不足B:铁摄入量不足C:生长发育较快D:铁的丢失过多E:铁的消耗过多 正确答案是:B 218.关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的
A:生理性黄疸B:马牙C:乳腺肿大D:红臀E:假月经 正确答案是:D 219.营养性巨幼红细胞性贫血的发病机理
A:影响RNA合成,血红蛋白合成受影响B:影响DNA合成,血红蛋白合成受影响C:影响RNA合成,红细胞核合成受影响D:影响DNA合成,红细胞核合成受影响E:影响DNA合成,红细胞核和血红蛋白合成皆受影响 正确答案是:D
220. 患儿11个月,突发高热4天,烦躁,咳嗽频繁,呻吟,发病前3天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,见图,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿最可能诊断为
A:金黄色葡萄球菌性肺炎B:腺病毒性肺炎C:支原体肺炎D:呼吸道合胞病毒性肺炎E:肺炎链球菌肺炎 正确答案是:A
221. Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见
A:C抗原B:c抗原C:D抗原D:d抗原E:E抗原 正确答案是:C
222. 生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是
A:新生儿生理性黄疸 B:新生儿ABO血型不合溶血症C:新生儿Rh血型不合溶血症D:新生儿肝炎早期E:新生儿早期败血症 正确答案是:B
223. 与年长儿比较,婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是
A:以消化道症状为主B:以呼吸道症状为主C:以鼻咽部症状为主D:全身症状轻E:全身症状较重 正确答案是:E
224.关于轮状病毒肠炎下列哪项是正确的
A:因消化功能紊乱引起吸收不良B:多见于5个月以下小儿C:造成绒毛细胞破坏,肠粘膜细胞分泌双糖酶不足D:侵袭肠粘膜组织,引起广泛炎症反应E:主要造成氯离子的大量分泌 正确答案是:C 225. 关于正常足月儿下述哪一项是正确的
A:37周≤GA<40周,2500g 226. 以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是 A:贫血B:碱中毒C:人工喂养D:缺氧E:双胎 正确答案是:D 227.一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是 A:正常现象,可暂时观察B:做细菌培养及药敏试验C:肝功血清学检查D:检测母子血型E:肝胆B超 正确答案是:D 228. 光疗的副作用不包括 A:发热B:光敏性皮炎C:便秘D:脱水E:青铜症 正确答案是:C 229. 营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见 A:红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显B:细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大C:红细胞大小不等,易见多染及有核红细胞D:红细胞大小不等,大者为多,中央淡染区扩大E:红细胞大小不等,易见深染 正确答案是:B 230. 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A:溶血性链球菌B:大肠杆菌C:脑膜炎双球菌D:金黄色葡萄球菌E:流感嗜血杆菌和肺炎链球菌 正确答案是:E 231.低渗性脱水,下列哪项是错误的 A:多见于久泻、营养不良儿B:失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主C:血压降低,严重时出现休克D:黏膜干燥、烦渴E:皮肤弹性极差 正确答案是:D 232.急性肾炎恢复上学的指标是 A:尿蛋白消失 B:血沉正常C:镜下血尿消失D:ASO正常 E:Addis计数正常 正确答案是:B 233. 2个月婴儿,腹泻3天,大便每天10多次,呈蛋花样,伴病初呕吐2次,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢温,脉有力。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,还应考虑 A:低血容量休克 B:代谢性碱中毒 C:低镁血症 D:代谢性酸中毒 E:低钙血症 正确答案是:D 234.小儿肾病综合征常见的并发症中不包括 A:感染 B:电解质紊乱 C:血栓形成 D:高血压脑病 E:低血容量 正确答案是:D 235.房间隔缺损患儿,出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是 A:右心血流量多 B:右心室压力增高 C:肺循环充血 D:体循环血流量减少 E:右心房压力大于左心房 正确答案是:E 236. 75天男孩,腹泻2天,面色稍苍白,肝肋下1厘米,血象:RBC3.18×1012/L,Hb93g/L,WBC7.5×109/L,分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外,如何判断其贫血 A:营养性缺铁性贫血(轻度)B:营养性巨幼细胞性贫血(轻度)C:混合型贫血(轻度)D:婴儿生理性贫血E:溶血性贫血(轻度) 正确答案是:D 237. 肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为 A:严重气促B:严重青紫C:烦躁不安D:明显三凹征E:血气分析 正确答案是:E 238.维生素B12治疗维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血,停药指征是A:血沉恢复正常B:血象恢复正常C:骨髓象恢复正常D:血清维生素B12含量正常E:网织红细胞恢复正常 正确答案是:B 239. 腺病毒肺炎易发生 A:脓气胸B:肺大泡C:胸腔积液D:呼吸衰竭E:肺实变体征 正确答案是:E 240. 1岁小儿咳嗽3天,发热1天,两肺呼吸音粗糙,可闻及少许粗中湿啰音,最可能的诊断是 A:上呼吸道感染B:支气管炎C:支气管肺炎D:支气管哮喘E:毛细支气管炎 正确答案是:B 241.下述哪项不是新生儿体温调节的特点 A:皮下脂肪薄,不易保温B:体温调节功能差C:体表面积小不易散热D:依靠棕色脂肪产热E:能通过皮肤蒸发出汗散热 正确答案是:C 242.新生儿ABO血型不合溶血症的病因是 A:同族免疫性溶血B:红细胞膜的缺陷C:红细胞酶的缺陷D:异常血红蛋白E:异族免疫性溶血 正确答案是:A 243. 6岁小儿,发热10天,伴右侧胸痛,刺激性咳嗽。查体:精神尚可,体温38.5℃,呼吸35次/min。右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影,右肺下部均匀致密阴影,肋膈角消失。血白细胞8×109/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞48%,血沉45mm。结核菌素试验1:2000,硬结10mm×10mm,血冷凝集试验1:128。最可能的诊断是 A:金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸B:大叶性肺炎并发脓胸C:结核性胸膜炎D:腺病毒性肺炎并发渗出性胸膜炎E:支原体肺炎并发渗出性胸膜炎 正确答案是:E 244.关于支原体肺炎,哪项不正确 A:可有发热明显B:起病缓慢C:肺部可闻及湿啰音D:多发生于8个月以下婴儿E:病理特征为间质性改变 正确答案是:D 245.肾病综合征小儿常见并发症是 A:原发性腹膜炎B:低钠血症C:低钙血症D:肾静脉血栓E:以上均是 正确答案是:E 246. 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是 A:精神极度萎靡B:皮肤弹性极差C:哭无泪,尿量极少D:外周循环衰竭E:眼眶前心前囟深凹 正确答案是:D 247.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是 A:白细胞总数及分类B:蛋白定量C:糖及氯化物定量D:脑脊液外观E:脑脊液病原检测 正确答案是:E 248. 营养性巨幼细胞贫血用维生素B12治疗后,首先出现的治疗反应是 A:红细胞总数升高B:骨髓中红细胞形态恢复正常C:精神神经症状好转D:网织红细胞升高E:面苍开始好转 正确答案是:B 249.重症肺炎发生腹胀大多因为 A:低钠血症 B:消化不良C:低钾血症D:中毒性肠麻痹 E:坏死性小肠结肠炎 正确答案是:D 250. 一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为 A:足月儿 B:早产儿 C:超低出生体重儿 D:足月小样儿 E:正常出生体重儿 正确答案是:B 251.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是 A:48~72周B:2~3周 C:4~8周D:10~12周E:2~3月 正确答案是:C 252. 男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。与确诊最无关的症状、体征是 A:反复惊厥B:脑性尖叫C:嗜睡、昏迷D:腹壁反射阴性E:拥抱反射消失 正确答案是:D 253. 新生儿的特点下列哪项应除外 A:呼吸较快,节律可不规则,心率波动大 B:消化道面积较大,肠壁通透性较高 C:体温调节中枢不健全, 体表面积相对大,易散热 D:体液免疫功能较完善 E:刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症 正确答案是:D 254.关于化脓性脑膜炎以下哪项不符合 A:3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型 B:2岁以上症状和体征渐趋典型 C:肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿 D:大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿 E:脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季 正确答案是:E 255.小儿肺炎用抗生素治疗时,其停药时间一般是 A:体温正常,咳嗽消失B:体温正常后5-7天,症状基本消失后3天C:体温正常,肺部无罗音D:体温正常,胸片好转E:体温正常,症状消失后3天 正确答案是B 临床专业儿科试题2 1. ( ) 2. ( ) 3. ( ) 4. ( ) 5. ( ) 6.( ) 7.( ) 8. ( ) 9.( ) 10.( ) 11.( )12. ( )13. ( )14. ( ) 15.( ) 16.( ) 17.( )18. ( ) 19.( ) 20.( ) 一、 选择题 1.轻度脱水临床表现不正确的是: A.尿量稍减少 B.四肢末梢凉 C.皮肤干燥 D.失水量约为体重的5%以下 E.眼窝及前囟稍凹陷 2.婴儿腹泻轻度脱水累积损失量应给予: A.50ml/kg B.60~80ml/kg C.100~110ml/kg D.110~120ml/kg E.120~150ml/kg 3.判断小儿体格发育最常用的指标是 A.动作发育能力 B. 体重、身高、头围 C.智能发育水平 D. 语言发育程度 E.神经反射发育 4、婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是: A.水,电解质明显紊乱 B. 每日大便超过10次 C.发热高达39℃以上 D.大便呈蛋花汤样或水 E.恶心,呕吐,纳差 5、引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病因是: A. 腺病毒 B.埃可病毒 C.轮状病毒 D.白色念珠毒 E.柯萨奇病毒 6、引起夏季婴儿腹泻主要是: A.致病性大肠杆菌 B.绿脓杆菌 C.金色葡萄球菌 D.雷白杆菌 E.变形杆菌 7、 婴儿腹泻有明显周围循环障碍者,扩容时宜选用: