loading（一）前置部分
①文题；②作者；③摘要（概述性摘要，100字左右）；④关键词；⑤英文摘要。 （二）正文部分
1．前言（200字左右）
（1）病例的特殊性 叙述所选病例是否为少见特殊的病例，其特殊性在何处。
（2）个案总结的目的与意义 2．病例介绍（500左右）
如果只有1个病例，称病例介绍较好；如果有2-5个病例，可称临床资料。病例重点介绍与护理有关的内容，不要过多介绍医生的诊断治疗措施。病例简介包括：①患者一般情况；②病史；③医护过程及效果；④转归等。 3．护理（2000字左右）
此部分是个案护理写作的重点内容，应联系具体病例，根据护理问题的轻重缓急，按护理类别详细介绍护理方法、护理措施及具体作法，特别是根据个体情况采取的一些创新尝试和独特作法，要详细具体介绍，以体现文章的特色。护理 类别大致可归纳为以下几类。
（1）治疗护理 ①医嘱护理（执行医嘱）：如用药护理、输液护理、给氧护理、导管护理等；②对症护理：如高热护理、疼痛护理、咳嗽护理、腹泻护理等。
（2）观察护理 ①病情观察与处理；②重症监护与抢救；③功能监护与指导；④伤口观察与护理；⑤并发症观察与护理；⑥感染的预防与控制等。
（3）生活护理 ①饮食护理；②排泄护理；③皮肤护理等。 （4）康复护理 物理康复、功能训练等。
（5）消毒隔离 ①随时消毒，终末消毒；②传染病隔离，保护性隔离。
（6）心理护理 心理支持（倾听解释、支持鼓励、保证指导）。 （7）健康教育 ①入院教育；②住院教育；③出院教育。
（8）出院指导或家庭康复指导或出院健康教育。此项内容可写也可不写，如果写可单列一级标题写，也可不单列一级标题而写在“护理”项目中。
此部分可并入“护理”项目中写作，也可不写此项内容。
4．讨论（体会或小结500字左右）
（1）护理特点。特殊病例护理的个性特点，与常规护理的不同之处。 （2）护理问题。主要的或特殊的护理问题，护理配合治疗的重点。 （3）护理措施。重要的或关键的护理措施，独特护理的创新尝试、新见解、新作法。
（4）护理效果评价。可对比护理结果与预期护理目标进行评价，也可用患者的反映对护理效果进行评价。
（5）护理体会。认真总结护理成功的经验或失败的教训，以给读者留下深刻的启迪。
（6）概述性总结。对主要的护理问题、护理措施、护理效果等高度概括地作出总结（小结）。 （三）后置部分 参考文献。 三、写作要求
1．特殊病例 个案护理报告的病例选择，最主要的原则是病例少见特殊，具有新、稀、奇、特等特点。
（1）复杂病例的护理 临床少见，患者病情复杂多变，治疗与护理的难度大，但通过精心的治疗与护理，成为成功治愈的案例。如“1例手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理”，“1例髋关节离断术后切口及半骨盆严重感染患者的护理”等。
（2）危重病例的监护 如“1例心肌梗死患者的急救护理”。 （3）罕见病例的护理。
（4）常见病不常见表现病例的护理。 （5）药物少见不良反应病例的护理。
（6）应用新技术、新疗法、新措施病例的护理。 （7）误诊误治病例的护理。
（8）首发病例的护理 首次发现的病例，由于缺乏理论指导和实践经验，没有现成的常规护理措施，故探讨其护理方法有着重要的实践意义。如2002年11月16日我国广东省佛山市发生的世界首例sars患者（我国简称“非典”）的护理，2003年发生的首例禽流感患者的护理，2009年发生的首例甲型h1n1流感患者的护理，2008年我国安徽阜阳市发生的首例手足口病者的护理等。
2．亲护病例 个案护理报告的病例应来自护士自己亲自参与护理的病例。由于亲自护理，亲自记录护理病历，对病例十分熟悉，写作才会得心应手。
3．资料完整 选择的病例不仅要有特色，而且要求护理资料记录完整。从入院评估到每日评估，以及每天的护理措施和护理结果均有完整记录。因为写作不仅需要使用医生记录的诊疗资料，更需要使用护士记录的护理资料。
4．格式规范 采用护理杂志上通行的比较规范的格式写作，也是3部10项，其正文部分一般分为前言、病例介绍、护理、讨论4个写作项目。要熟悉个案写作的格式与要求，阅读权威杂志的个案报告，可作为自己模仿写作的范文。
5．联系病例联系具体病例，结合个案，介绍护理作法与操作，才能叫个案护理报告。如果脱离具体病例，面面俱到，泛泛而谈护理作法，只能叫护理讲座资料。因此应联系介绍的病例进行写作，发生过什么护理问题，采取过什么护理措施，就总结什么护理作法。没有发生的护理问题，没有采用的护理措施，就不要进行介绍。
6．突出重点 应按轻重缓急进行护理排序，重点结合主要的或特殊的护理