作品著作权登记申请表
填写表格注意事项:此表红色部分一经提交无法修改,请谨慎填写!(以此表格电子资料为依据) 作品名称 作品 类别 姓名或 名称 作品信息 ○ 文字 ○ 口述 ○ 音乐 ○ 戏剧 ○ 曲艺 ○ 舞蹈 ○ 杂技艺术 ○ 美术 ○ 建筑 ○ 摄影 ○ 电影和类似摄制电影方法创作的作品 ○ 图形 ○ 模型 ○ 其他 说明:(选择其他类时,在此说明,字数100字以内) 类别 证件 证件号类型 码 例如:居民身份证、军官证、营业执照、护照、企业法人营业执照、组 织机构代码证书、事业单位法人证书、社团法人证书、其他有效证件 国籍 省份 城市 署名情况 著作权人 例如:本名、别名、匿名 作品 作品署名 基本信作品创○ 原创 ○ 改编 ○ 翻译 ○ 汇编 ○ 注释 ○ 整理 ○ 其他 息 作性质 说明:(除了原创,其余都需填写说明,100字以内) 创作/制作完成日期 发表 状态 权利状况说 创作/制作 完成地点 作者姓名或名称 作者姓名或名称 作者姓名或名称 (填写实际从事创作的人,包括著作权人和不享有著作权的作者) 作品署名 例如:╳╳╳(笔名) 作品署名 ○已发表 ○未发表 首次发表日期: 发表地点国家: 城市: 权利取○ 原始 ○ 继承 ○承受 ○其他 得方式 权利归○ 个人作品 ○ 合作作品 ○ 法人作品 ○ 职务作品 ○ 委托作品 ○ 其他 明 属方式及其说明 权利拥有状况及其说明 说明:(200字以内) ○ 全部 ○ 部分 ○发表权 ○署名权 ○修改权 ○保护作品完整权 ○复制权 ○发行权 ○出租权 ○展览权 ○表演权 ○放映权 ○广播权○信息网络传播权 ○摄制权 ○改编权 ○翻译权 ○汇编权 ○其他 说明:(选择其他时必填,200字以内) 共 ______件 例如:软磁盘、只读光盘、交互式磁盘、照片光盘、高密度只读光盘、集成电路卡、其他 存(20字以内) 留样 共 ______张 本 纸介质 例如:A4纸、照片(6-12英寸)、其他 (20字以内) 申请方○由著作权人申请 ○由代理人申请 式 姓名或 电话 申名称 请 人详细地 邮编 信址 息 联系人 手机 E-mail 传真 申请人委托下述代理人办理登记事宜,具体委托事项如下: 姓名或名 电话 称 代 理邮编 人详细地址 信 息 联系人 手机 E-mail 传真 电子介质 申请人认真阅读了填表说明,准确理解了所需填写的内容,保证所填写的内容真实。 申请人签章:(盖章) 年 月 日